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癫痫药物治疗原则有哪些呢

发布时间:2020-07-13 14:38:30 阅读: 来源:水泥发泡切割机厂家

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癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患,其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常,临床出现意识、运动、感觉、精神或植物神经功能障碍。癫痫病的药物治疗是常规的治疗方法,对于抗癫痫药物的服用存在其原则,患者应遵从专业医师的指导,然而癫痫药物治疗原则有哪些呢?

癫痫药物治疗的十大原则:

一,查找病因:在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫发作的原因.如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等,并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者,为了控制发作先可选用适当的药物治疗。

二,治疗要取得病人及家属的合作:必须向患者和家属说明药物治疗的意义、注意事项、服药方法、大致的疗程、可能发生的副反应,并向他们说明要合理地安排病人的生活、工作和学习,消除病人的精神负担和自卑心理。

三,抗癫痫药物应用的总原则:临床上应用抗癫痫药物治疗时,总的原则是使用最少的药物和最小的药物剂量完全控制癫痫发作,同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。

四,单一药物治疗:即只用一种药物进行治疗。抗癫痫药传统的使用方法是常先用一种药物,由小剂量开始逐渐加量,若继续发作,就加用第二种药物,逐渐增量。有的甚至一开始即采用两种药物,以希望达到协同作用,或希望两种药物小剂量使用可较一种药物大剂量使用更少产生中毒反应。

五,遵医嘱坚持治疗:病人在有效的医学监督下坚持长期服药,同时也将自己在药物治疗过程中的效果、副反应等有关情况不断地向医生反映,如有必要由医生根据病情加减或更换药物或调整服药时间。病人或家属切不可轻易自行停药、换药,以免诱发病情恶化,或使已经取得酌某些疗效化为乌有。

六,注意观察药物的副反应:抗癫痫药物都有各种各样的毒副反应,,在较长时间的服药过程中要特别注意观察,并将有关情况及时向医生报告,而且在用药早期要注意血象、肝脏功能、肾脏功能的检查,检查的频度由医生酌情而定。

八,根据发作型癫痫选用药物:常用的抗癫痫药各有特点,对不同类型的发作疗效也不一样。在明确癫痫发作类型的基础上选用适当的药物可以收到较好的效果。

九,注意抗癫痫药物的相互作用:癫痫患者常需长期服药,有时服两种或两种以上的抗癫痫药物,或因患有其他疾病而服用了抗癫痫药物之外的药物,这些药物间都会发生复杂的相互作用,通过抗癫痫药物血浓度监测已经发现抗癫痫药物之间以及抗癫痫药物同其他药物间的这种相互干扰现象。

十,停止药物治疗的原则与时机:癫痫患者需长期服药,各种抗癫痫药物均有副反应,特别是长期服用时出现副反应的机会就更多。什么时候才能停药呢?停药后会不会复发?约70%的患者在得到一定的缓解期后并不复发,所以对大多数患者无疑是应该停止药物治疗的。但不应该突然停药,必须遵循逐渐停药的原则。突然停药可能导致发作增多,甚至出现癫痫持续状态。一般认为在发作完全控制了3~4年,且脑电图无癫痫波后方可考虑逐渐停药。但脑电图异常、有加重倾向者或脑电图呈持续异常者原则上不能停药。有资料表明,减药速度慢,复发率低。减药时间超过半年复发率明显降低。

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